فهرست مطالب
بیماری فاست کمر یک عارضه اسکلتی، عضلانی است که به دلیل وضعیت ناصحیح بدن و استرس بر روی مهره های کمر ایجاد می شود. این بیماری باعث درد و ناراحتی در ناحیه کمر و کاهش انعطاف پذیری می شود. برای کاهش این بیماری، توجه به وضعیت بدن، انجام ورزش های منظم و استفاده از روش های درمانی مناسب توصیه می شود.
کمردرد یکی از شایع ترین شکایات اسکلتی عضلانی است که با آن مواجه می شوید که عامل اصلی ناتوانی در جهان است و سالانه میلیاردها هزینه مراقبت های بهداشتی را شامل می شود.
بیماری فاست کمر
اغلب موارد کمردرد خود محدود شونده است و بدون مداخله فراتر از دوره های کوتاه استراحت، اصلاح فعالیت و فیزیوتراپی برطرف می شود. تقریباً 50 درصد موارد در عرض 1 تا 2 هفته برطرف می شوند. 90 درصد موارد طی 6 تا 12 هفته برطرف می شوند.
سندرم فاست لومبوساکرال به یک وضعیت بالینی متشکل از علائم مختلف گزارش شده توسط بیمار، از جمله کمردرد یک طرفه یا دو طرفه اشاره دارد که به یک یا هر دو باسن، دو طرف کشاله ران و ران ها تابیده می شود و بالای زانو می ایستد. با این حال، باید توجه داشت که در برخی موارد، علائم درد فاستوژنیک ممکن است شبیه علائم رادیکولار ناشی از فتق دیسک یا ریشه های فشرده باشد. مفصل فاست ثانویه به دلیل استفاده بیش از حد مکرر و فعالیت های روزمره تحلیل می رود و در نهایت منجر به میکروبی ثباتی و کیست های فاست سینوویال می شود که ریشه های عصبی اطراف را ایجاد و فشرده می کند.
مفصل فاست کمری تقریباً 15 تا 45 درصد از کمردرد را تشکیل می دهد که استئوآرتریت دژنراتیو شایع ترین شکل درد مفصل فاست است. تاریخچه و معاینه فیزیکی ممکن است در تشخیص سندرم مفصل فاست مفید باشد، در حالی که تصویربرداری با رادیوگرافی، CT و MRI معمولاً مورد استفاده قرار می گیرد، اما ارتباط مؤثری بین علائم بالینی و تغییرات دژنراتیو ستون فقرات نشان نمی دهد. بلوک های تشخیصی ممکن است مفاصل فاست را به عنوان منبع کمردرد بیمار، با مداخلاتی مانند تزریق استروئید داخل مفصلی یا نورولیز توسط فرکانس رادیویی یا کرایوآبلیشن برای درمان درد فاستوژنیک نشان دهند.
اسپوندیلولیستزیس
اسپوندیلولیستزیس یک وضعیت پزشکی است که در آن یکی از مهرههای ستون فقرات به میزان غیرطبیعی نسبت به مهره زیر آن لیز میکند. این وضعیت میتواند باعث درد، ضعف و سایر مشکلات متفاوتی شود. درمان آن بستگی به شدت و علت آن دارد و میتواند شامل درمان دارویی، فیزیوتراپی یا در برخی موارد جراحی باشد.
آرتریت سپتیک فاست
آرتریت سپتیک فاست یا آرتریت سپتیک حاد، عفونت مفصل که به طور ناگهانی ایجاد میشود. علائم آن شامل درد، تورم و قرمزی در مفصل آلوده است. این نوع آرتریت به سرعت پیشرفت میکند و اگر به موقع تشخیص داده نشود و درمان نشود، ممکن است به آسیب دائمی مفصل منجر شود. درمان آرتریت سپتیک شامل درمان با آنتی‌بیوتیک و در صورت نیاز، جراحی برای تخلیه مایع مفصلی است.
شرایط التهابی
اسپوندیلیت آنکیلوزان و آرتریت روماتوئید اسپوندیلوآرتروپاتی های سرومنفی هستند که ممکن است مفاصل فاست کمری را نیز درگیر کنند، زیرا مفاصل فاست ماهیتی سینوویال دارند.
علت بیماری فاست کمر
فاست کمر یک بیماری لقب دارد که معمولاً به دلایل زیر ایجاد میشود
- ضربه یا آسیب به ستون فقرات کمری
- کشیده شدن و آسیب دیدن عضلات و لیگامان های اطراف ستون فقرات
- ناهنجاری های ساختاری در ستون فقرات مانند انحراف ستون فقرات و دیسک های فتق کرده
- فعالیت فیزیکی سنگین و ناگهانی که باعث آسیب به ستون فقرات میشود
- چاقی و اضافه وزن که فشار زیادی را به ستون فقرات وارد میکند
- استرس و فشار روانی که میتواند باعث افزایش درد و التهاب در ناحیه کمر شود
علائم بیماری فاست کمر
درد و ناراحتی در ناحیه کمر
- سفتی و محدودیت در حرکات کمر
- احساس خستگی و ضعف در ناحیه کمر
- درد و ناراحتی هنگام ایستادن برای مدت طولانی
- کاهش دامنه حرکات کمر
- سفتی و درد در صبح هنگام بیدار شدن
- تورم و حساسیت در ناحیه کمر
- مشکل در انجام فعالیت های روزانه
درمان بیماری فاست کمر
استراحت و کاهش فعالیت های جسمی به مدت چند روز
- استفاده از داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی برای کاهش درد و التهاب
- انجام تمرینات کششی و تقویتی عضلات کمر و ران
- استفاده از کمربند و تکیه گاه های کمر برای حمایت از کمر
- در صورت عدم بهبود، ممکن است نیاز به انجام درمان های فیزیوتراپی یا در برخی موارد جراحی باشد
- در صورت ابتلا به بیماری های زمینه ای مانند آرتروز، درمان این بیماری ها نیز ضروری است
درمان غیر جراحی
درمان جراحی
- علائم مقاوم به روش‌های غیرجراحی (مانند کار آزمایی 3 تا 6 ماهه)
- کیست فاست سینوویال بزرگ مرتبط با معاینه بالینی و ارائه
- لامینکتومی با رفع فشار، اولین درمان کلاسیک برای کیست های سینوویال علامت دار و داخل نخاعی است.
- متون همچنین از استفاده از فیسکتکتومی، رفع فشار، و فیوژن ابزاری (در مقابل یک “دکمپرسیون لامی” ساده) پشتیبانی می کند.
تشخیص افتراقی
- سندرم درد دیسکوژنیک لومبوساکرال
- فتق دیسک کمر
- رادیکولوپاتی لومبوساکرال
- کشیدگی ستون فقرات
- اسپوندیلولیستزیس لومبوساکرال
- اسپوندیلوز لومبوساکرال
- آرتریت
- رگ به رگ شدن
- کشیدگی عضله پارا نخاعی
- روماتیسم مفصلی
- هیپراستوز اسکلتی ایدیوپاتیک
- عفونت
- نئوپلاسم
- فیبرومیالژیا
- آسیب شناسی داخل مفصلی هیپ
- سندرم پیریفورمیس
- آسیب مفصل ساکروایلیاک
برنامه ریزی درمان
زندگی با بیماری فاست کمر
سندرم مفصل فاست لومبوساکرال با افزایش سن افزایش می یابد، به ویژه زمانی که ثانویه به شایع ترین علت آن استئوآرتریت مفصل فاست باشد. درمان های محافظه کارانه، از جمله فیزیوتراپی، باید به عنوان درمان خط اول عمل کنند. بیمارانی که در درمان محافظه کارانه با فیزیوتراپی و داروها شکست می خورند ممکن است تحت یک بلوک شاخه داخلی تشخیصی قرار گیرند که نشان دهنده علت فاستوژنیک درد است. در بیماران با بلوک های تشخیصی موفق، فرسایش رادیوفرکوئنسی نشان داده شده است که درد را به مدت شش ماه تا یک سال تسکین می دهد، در این زمان ممکن است در صورت لزوم، نورولیز مجدد انجام شود.
بدون نظر